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骨刺
(骨质增生)

   
  骨刺在医学上称为骨质增生,多发生在腰椎、颈椎、膝关节、跟骨等活动及磨损较多的部位。骨刺发生后多数人可无任何症状,但若压迫了周围的组织,如神经、脊髓、肌腱、肌肉时,常出现局部酸痛、关节活动受限、肢体疼痛麻木、无力等症状。
骨刺概述 手术或物理治疗
人老了为何易长骨刺呢 预防骨刺有方法
长了骨刺怎么办呢 骨刺(骨质增生)都需治疗吗?
       
骨刺概述
  骨刺在医学上称为骨质增生,多发生在腰椎、颈椎、膝关节、跟骨等活动及磨损较多的部位。骨刺发生后多数人可无任何症状,但若压迫了周围的组织,如神经、脊髓、肌腱、肌肉时,常出现局部酸痛、关节活动受限、肢体疼痛麻木、无力等症状。有些患者则表现为头痛、头昏、脖子发硬、视物不清、大小便异常等。这种病多发生于老年人,有人统计,45─60岁的人发生率为74%,80岁以上者发生率为90%,由此可见,年龄越大,发生率越高。
人老了为何易长骨刺
  这是因为人体在活动时往往会过分牵拉附着在椎体骨边缘上的韧带和小关节突上的关节囊,由于经常不断地牵拉,反复刺激那里的骨膜,就会引起椎体边缘及小关节骨质增生。这种增生是椎骨在韧带、关节囊附着的地方形成的一突起,在X线片上显示其外形尖锐。而且这种骨刺的形状又有点像凸起的嘴唇,比原来的椎体肥大,所以也叫唇样增生或脊椎肥大。当骨刺长在颈椎压迫了邻近的神经,脊髓或椎动脉等组织,引起颈项、上肢以至全身的种种症状,我们就称之为颈椎病。长在跟骨上的骨刺,为跟骨刺
长了骨刺怎么办呢
  对于骨刺的治疗,一般认为除极少数骨刺压迫神经、血管或重要脏器需要手术切除外,绝大多数病人都应采取非手术治疗。首先要避免和减轻病变部位的过度劳累。可经常进行缓性而柔和的肌肉伸屈锻炼,以增强肌肉的弹性使酸痛麻木等不适感觉减轻或消失。其次,在症状发作时要适当休息,同时进行热疗、推拿、按摩或局部疼点封闭等治疗,以减轻疼痛。中药离子导入疗法可舒筋活血,消肿止痛,改善局部血液循环,用于治疗骨刺有一定疗效。第三,在整个康复治疗措施中,药物治疗也是一种不可忽视的手段。常用的药物有骨刺片、硫酸软骨素A、复方软骨素片、复方丹参片、维生素E等。对疼痛症状明显者,可给予止痛镇静药,如芬必得、安定等。有麻木症状者,可选择维生素B1,维生素B2,以及ATP等营养神经的药物辅助治疗。
手术或物理治疗骨刺

  许多骨刺患者经常会疑惑到底要不要动手术治疗?其实只有极少数的病患者持续抽痛,行动困难,才需要考虑手术治疗,一般人采用物理治疗即可。
  发现自己有骨刺疼痛的现象时,必须寻求正确的诊治。一些患者在给医生诊断之前,就开始做物理治疗,或是找人推拿、按摩等,这不但于事无补,反而会耽误病情,造成日后更大的伤害。
  寻求诊治时,医生通常会开轻微的止痛药、肌肉松弛剂给病人。药物可帮助减轻疼痛、松弛强直的肌肉,进而带来良性循环,达到疗效。
  服药后,患者的病情会得到改善,适量的药剂可暂时减轻疼痛,过量而持续3个月的药物治疗,将会对身体造成伤害,尤其是消化道(胃、十二指肠)的伤害。 在进行物理治疗时,可采用热敷方式,使肌肉松弛,促进局部血液循环,减轻神经压迫;另外,有时可配合专业物理治疗师的按摩与推拿,以达到疗效。通常,配合药物与物理治疗,可达到最好的治疗效果。
  一般来说,在临床上约有10%的患者须要接受手术治疗。根据美国脊椎外科医学会2000年的建议:当药物治愈或物理治疗3个月后无效,或是症状更加恶化时,就得考虑动手术。
  目前,脊椎手术可分两类:传统的显微手术,或是脊椎内视镜手术,后者的安全性更高,伤口小,可缩短住院时间,康复较快。

 
预防骨刺有方法

  有规律的运动或体操。
  保持良好的坐姿和立姿。
  床垫必须软硬适中。
  避免穿太高的高跟鞋,减少腰肌用力的时间过久。
  避免弯腰提物,必要时先蹲下再提物品。
  保持适当的体重。
  定期作身体检查,发现不适,及早就医。
  如果你是孕妇,更应该多让腰部休息。

骨刺(骨质增生)都需治疗吗?
  骨质增生就是指正常骨、关节的边缘多长了些骨头,俗称骨刺,多见于45岁以后的中老年人,好发于负重的、活动度较大的部位,如脊柱的颈椎和腰椎,下肢的髂关节和膝关节等。
  产生骨质增生的原因,一般认为:在脊柱是因为椎间盘变性或遭受慢性劳损,造成椎体间的不稳定,椎间的韧带反复牵拉,使其在椎骨的附着部出血、形成血肿并逐渐机化、钙化而形成骨刺;在四肢关节则是由于反复的慢性损伤、关节退行变化,关节边缘韧带附着部的牵拉、出血,逐渐机化、骨化而成为骨刺。
  骨质增生的形成存在着对人体有利的一面,即能增加脊柱和关节的稳定性,限制了某些方向的活动,使局部的应力得到平衡,有利于防止进一步的损伤。当然也有不利的一面,这要看骨刺生长的部位而定,如果骨质增生压迫了脊髓和神经或者造成管道的狭窄,即可产生一系列症状,如疼痛、麻木、跛行,以致严重的还可以引起瘫痪。
  如何正确对待骨质增生,什么情况下要进行治理
  这是许多中老年人所关心的一个问题。有些人在照X光片后发现有骨质增生后,心理负担很重,心情十分紧张,这实在是没有必要的。首先,骨质增生是一个骨关节生理退行性变化的过程。
  随着年龄增长,每个中老年都会出现,犹如人老了眼睛会"老花"一样,不能一概认为是一种疾患;其次,就大多数人而言,有骨质增生不等于有病,没有症状就不需要进行治疗;第三,骨质增生产生压迫症状轻的可以进行适当休息、理疗、封闭及服药来缓解。骨质增生产压迫症状严重的病人,则需要通过医生的认真诊断,选择适当的中医药或手术方法来进行治疗。
  近年来,不论是医务人员还是病人,对骨质增生症都比较重视,特别是有些中老年人,在体检时发现某些部位有骨质增生时就忧心忡忡,认为骨质增生是不治之症,可引起瘫痪、于是到处寻医问药,为了治这个病,药了不少钱,服了不少药,但见效甚微。也有一些医务人员,一见到片子上有骨质增生就诊断为增生性关节炎,给患者心理造成很大的压力。骨质增生果真那么可怕吗?让我们先对骨质增生有一个正确的认识。
  首先要认识到骨质增生是人体衰老的自然现象。随着年龄的增长,一般到了三十五岁以后,人体的骨骼就会发生不同程度的退行性改变,但大部分人无明显症状或体症。发现有骨质增生后不必过于紧张,只要不引起症状,可以不做任何治疗,只有出现相应的症状后才考虑治疗。而且本病并非不治之症,只要治疗方法得当,就能消除或缓解症状。
  骨质增生患者注意事项
  (1)在急性期疼痛加重,要尽量减少受累关节的活动量,患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药,采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。
  (2)病情在恢复期间,要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练,尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者,应注意在工间休息时变换一下姿势。
  (3)骨质增生的患病率随着年龄增长而增加,为了确保老年人骨质代谢的正常需要,老年人钙的摄取量应较一般成年人增加,应进食高钙食品,如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要进要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入,如维生素A和D等。肥胖的患者宜控制饮食,增加活动减轻体重,以利于减轻关节负重,有利本病的恢复。
  初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气湿降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,或久坐起立起开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,严重时,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,一下台阶、久站立时,膝关节更加严重,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
  骨质增生疾病发展缓慢,表现症状常呈渐进性加重。若患者出现关节疼痛、麻木、肿胀变形、活动困难、功能受限时,也就是形成了增生性关节炎时,才需要进行积极的治疗。
 
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